付振华、占维不慎遗失位于英山县温泉镇上河摆巷42号盛世嘉园小区5幢1单元1401室预售商品房抵押登记证明单一份，证明号为2016-1988，抵押权人为湖北英山农村商业银行股份有限公司，借款金额为30万元。

特此声明此证明单作废，如有欺瞒，本人承担相应的法律责任。

申请人：付振华、占维

2022年7月7日