为推进国家基本公共卫生体系建设，深化慢性病预防控制体系改革，加快“以治疗为重”向“以健康为先”的工作理念转变，英山县卫健局积极探索“医卫融合”新型服务模式，加强医疗机构“医卫融合”工作机制，构建起“片区管理、统筹协调、责任到人、服务上门”的家庭医生服务新格局，打造“上下联、信息通、医卫融、供给足、服务优”的大健康理念，让群众居家即可“一键下单”享受家庭医生团队带来的“健康服务”。

队伍融合 团队服务到家

“今天给您测的血压、血糖这些指标都还好，但是平时注意饮食均衡，油盐不能放得太重，建议定期到村卫生室检测血糖。”10月23日，孔家坊乡卫生院家庭医生团队开展入户巡诊，叮嘱居民周大娘时这样说。

孔家坊乡卫生院自开展“医卫融合”慢性病规范管理工作以来，整合临床医生、护士、公卫人员、乡村医生，组建六支“4+1”家庭医生团队，通过家庭医生团队，实现医疗队伍和公共卫生人员“队伍、服务、信息、考核”融合，精准掌握不同慢性病服务对象详情，分类实施不同的干预指导措施。2023年度，该院针对农村地区“隐形”糖尿病人增多的特点，增设糖尿病专科，添置胰岛素泵、糖化血红蛋白检测、C-肽测定等专业设备，建立“四级联动”机制，有效增强了对糖尿病人的健康管理。

服务融合 筑牢健康桥梁

石头咀镇地处鄂皖交界地带，距离县城较远。近年来，面对位置偏、地域广、人口多的现实，石头咀中心卫生院牢固树立“大卫生、大健康”理念，强基层、建机制、优服务、补短板、扩队伍，成功走出“医卫融合”的“石镇路径〞。

公共卫生服务和基本医疗服务数据互联互通互用，公卫人员根据医疗信息开展随访服务，指导患者安全用药，合理膳食；医疗人员参考公卫健康服务平台获得患者详细信息，有的放矢开展临床治疗。建立健全签约服务对象管理台账，2023年度签约26600人，占比常住人口95%。借助家庭医生24小时服务热线，迅速将患者分诊前移、分级诊疗，实现临床科室与家庭医生无缝衔接一站式服务，有效保障了患者生命安全和身体健康。

该县卫健局相关负责人介绍，“医卫融合”成功实现基本医疗和基本公共卫生有机结合，通过这种全新的服务模式，让老百姓能够得到个性化的健康服务，实现社会满意、群众满意、医疗机构满意多方共赢的局面。下一步，卫健系统将继续优化“医卫融合”举措，深入推进“医卫融合”工作全面运行，切实为群众的身心健康保驾护航。

（ 通讯员 ：曹志刚 张鹏 叶敏  编辑：蓝洋 审核：黄炎 终审：石海燕）