县医保局:慢病服务“上门办” 健康守护“零距离”

4月29日上午,为切实解决行动不便的慢性病患者慢病资格复审难的问题,县医保服务中心联合医疗机构慢病专家组成"上门服务专班",主动深入乡镇患者家中,为常年卧床、无自主行动能力的特殊群体现场办理门诊慢性病认定手续,将"群众跑腿"变为"服务上门",用暖心举措托起群众"健康底线"。

政策落地有温度 服务延伸至"家门口"

"真没想到,不用出门就能办成这么大的事!"家住红山镇凉亭坳村的张先生因严重脑外伤半身不遂,并发癫痫,智力低下无法表达,常年需要服用癫痫药物。他因无法提交相关病历和检查报告,迟迟未能办理癫痫门诊慢性病的复审认定。而这一次,医保工作人员仅用半天时间便携带材料清单上门,协助家属整理病历,医疗专家现场评估病情,当场完成审核盖章。"从申请到办结只用了半小时,下个月买药就能直接报销了!"患者家属激动地说。

慢性病门诊待遇是减轻患者长期用药负担的重要保障,但部分因中风瘫痪、重度残疾或高龄独居而行动不便的患者,往往面临"办理流程不熟、材料准备困难、往返医院不便"等现实难题。为此,县医保服务中心本着以人为本的初衷,创新推出"慢性病认定上门服务"机制,组织医保工作人员、医疗机构慢病专家成立专项工作组,通过基层反馈、数据摸排等渠道精准定位需求人群,将服务窗口搬到患者家中,据统计,服务开展以来,专班已为各乡镇26名行动不便患者完成复审认定工作。

以"人民健康"为中心 构建长效服务机制

"群众的需求在哪里,医保服务就应该跟到哪里。"县服务中心负责人介绍,此次行动是深化“放管服”改革的重要实践,未来将进一步扩大服务覆盖面,一方面,联合县人民医院、中医院等机构建立"慢性病认定绿色通道",专家团队根据患者病史资料和现场检查结果快速出具专业评估意见;另一方面,对身份证、病历、检查报告等材料实行"容缺受理",允许家属后续补充,并通过医保系统实时联网核验信息,实现"一次上门、当场办结"。

从"人找政策"到"政策上门",从"反复跑腿"到"零次跑动",我县医保部门以主动作为的姿态,将惠民政策转化为群众触手可及的获得感。这一缕照进家门的"医保暖阳",不仅破解了特殊群体的"急难愁盼",更彰显了"人民至上、生命至上"的治理温度。下一步,县医保局将继续聚焦民生痛点,让更多"不可能"变为"一定能",为健康中国建设注入暖心力量。

通讯员:马曙

一审:刘锦芮

二审:段冕

三审:段山英